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狐臭怎麼辦？醫師詳解狐臭改善、治療方法
【早安健康／張承宇報導】夏天到了，想要穿上清涼的短袖、無袖上衣，卻害怕腋下異味引來他人眼光？狐臭是女性在夏天最常煩惱的問題之一，近年來學生因為狐臭而被同學排擠、霸凌的事件更是時有所聞，足見狐臭對生活影響甚鉅。這種惱人的異味，究竟該怎麼解決呢？就由日本皮膚科醫師解說狐臭如何改善與治療。
本文重點：
狐臭原因是什麼？
狐臭味道和生活習慣有關？
狐臭改善方法為何？狐臭止汗劑有用嗎？
狐臭治療方法為何？狐臭根治有可能嗎？
雖然狐臭不會帶來身體上的不適，卻容易讓人退避三舍，在現代社會容易造成社交上的嚴重影響，比較不能單純以「對身體的危害低就無大礙」來看待，也有影響到就業、就學的案例，部分患者狐臭經改善後甚至形容像是「重獲新生」。
狐臭原因
日本皮膚科醫師野田真喜表示，皮膚有兩種汗腺，分別是外分泌腺以及頂漿腺，所謂的狐臭就是分布在指腋下、外耳道、乳暈、外陰部等地方毛孔的頂漿腺分泌出來的汗，被皮膚表面的細菌分解所造成的特有味道，而頂漿腺又以腋下分布最多，所以腋下特別容易有異味。
野田真喜也整理了狐臭的特徵：
- 男女比例：男女人數差不多，女性稍微多一點。
- 人種：人種不同有狐臭的比例也不同，黑人接近100%，白人60%以上，日本人約10~15%，台灣人約10%。
- 年齡：青春期以後症狀會強烈，但中年以後會開始減輕。
- 高遺傳性：父母親都有狐臭，子女有狐臭的機率高達60~80% 。若父母其中僅一人有狐臭，則其子女有狐臭的機率為50% 左右。
- 和耳垢有關：因頂漿腺也有分布於外耳道，耳垢濕潤的人狐臭相對明顯。
- 和生活習慣有關：狐臭和飲食、精神狀態、腋下毛量有關。
- 和多汗症有關：狐臭常和多汗症合併發生。
狐臭改善方法
如果受到狐臭困擾，不妨先嘗試用下列方式改善：
- 保持清潔：運動流汗後一定要洗澡、仔細擦乾並且換上乾淨的衣服，保持皮膚清潔，可以降低異味。
- 改變飲食習慣：肉類、乳製品攝取過量會活化皮脂腺、頂漿腺，用餐時增加富含膳食纖維蔬菜的比例，不但有助改善異味，還能防三高、預防心血管疾病。
- 剃毛：剃毛、脫毛可保持腋下清潔，可以防止汗水、細菌附著，達到改善異味的效果。
- 外用藥：就診後醫師可能會開立處方外用藥「氯化鋁」來幫助止汗，改善異味。
- 止汗劑：市售止汗劑可以抑制汗水，讓異味不容易出現，適當使用有助減少狐臭困擾。但是使用時也要注意，如果止汗劑劑量過高，可能會導致接觸性皮膚炎或是毛孔阻塞導致毛囊發炎。
另外，購買止汗劑時務必注意包裝，要有衛生福利部核准之含藥化粧品許可證字號，且有傷口時（如除毛後的傷口等）不可使用，止汗劑的最佳使用時機在睡前、肌膚乾燥時，不宜在大量流汗後使用，且使用上不應過量，如有刺痛等情形應馬上停用並就醫。 - 生薑塗抹：台中醫院中醫科醫師邱瓊慧曾在受訪時表示，生薑可以控制皮膚酸鹼值，改變腋下菌群，達到去除狐臭的功效，但須注意只能以薑汁塗抹，不可整支拿起來摩擦，以免造成皮膚炎。
透過這些方式可以降低狐臭帶來的困擾，但因個人體質關係，若是無法得到明顯改善，野田真喜也表示，醫界較多的做法是進行微創手術治療，但要注意的是，雖然微創手術恢復期短、傷口小，但在進行手術前仍務必諮詢醫師，告知自身狀況，進行審慎評估。
狐臭根治有可能嗎？
盧靜怡皮膚專科診所主治醫師黃心穎曾在節目中表示，台灣常見的改善狐臭手術分為侵入式與非侵入式二種，大致上有以下類型：
狐臭治療方式1：侵入式治療
- 注射肉毒桿菌
透過注射肉毒桿菌抑制自主神經的功用，但維持期間短，約5~6個月，且健保不給付，要價不便宜，一次就要數萬元。 - 頂漿腺刮除術
透過各種機具、方式刮除頂漿腺，如旋轉刮刀等。而依據不同切除工具，傷口大小、恢復期各有不同，依據醫師技術有效果上的差異，也可能會造成明顯疤痕，但較能有效去除狐臭。 - 交感神經阻斷術
交感神經阻斷可以減少出汗、降低異味，但容易產生代償性出汗，從別地方如手部、腳步流更多汗，且可能有其他副作用，如身體溫度調控能力降低等。
狐臭治療方式2：非侵入式治療
- 電泳
機器會將水電解為氫離子，使汗管細胞變化、阻塞，阻擋排汗，但仍要持續使用，無法根治狐臭。 - 其他方式
隨著醫療科技進步，各醫美診所也針對狐臭推出了更新的治療方式，但可能因為普及率、健保不給付等問題，手術費用可能高達數萬元甚至以上，還可能有治療方式太新，缺點尚未被發現等問題。因此，如何取捨除了專業醫師的意見以外，務必要在決定手術之前多問、多看。
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台灣大道難行 台中市民懷念BRT？
【台灣醒報特派員劉東皋台中報導】台灣大道交通壅塞問題，恐成林佳龍競選連任的大考驗。近日台中市交通局實施台灣大道兩重要路口禁止左轉管制，希望透過車輛斷流與分流，改善台灣大道壅塞情形，卻引起部分民眾的不便與怨言；也讓某些民眾想起胡志強市長設BRT快捷巴士的優點。
交通局是在18日公告，自21日起，台灣大道由台中火車站往台中港的方向，至文心路口時禁止左轉；另外，惠中路北往南至台灣大道，也禁止左轉。此項措施，是為了改善台灣大道壅塞情形。23日早上，交通局長王義川親自前往台灣大道、文心路口視察交通情形。實施兩日來，交通局認為，基本上有改善車流問題。
至於有無影響文心路前一個路口大墩口及下一個路口惠中路的車流，王義川表示，早上前往視察結果，並無太大影響。而且對於東、西向車流的順暢度，有明顯改善。
改善台中市中心交通是從胡志強時代到林佳龍時代都相當重視的議題。胡志強過去規劃的BRT快捷巴士系統，被林佳龍以「騙局一場」取消後，將既有的快捷巴士專用道，另規劃成「優化公車專用道」，在公車班次及運量上，台中市交通局都表示有所改善，同時也改善了汽、機車的交通順暢度。但車流量的增加，仍常造成部分路口的堵塞。
對於在文心路主要路口禁行左轉的措施，是否能有效改善台灣大道在部分路口打結的情形，尚需一段時間觀察。待民眾適應禁止左轉的習慣之後，還要看會否造成前、後路口的交通流量問題。
對於市府這項措施，胡志強時代、前交通局長林良泰指出，在BRT上路時期，除了公車外，台灣大道是在往台中火車站方向禁止於文心路口左轉，並建立完整的預告標誌，讓駕駛人可提前於河南路口或惠中路口左轉；由於事前已做好配套措施，其成效算相當良好。
曾經參與BRT規劃的前交通局專門委員、目前專任逢甲大學運管系助理教授的葉昭甫則表示，在BRT時代，除了文心路口，交通局實際上也在討論另增加某些流量較大的路口要禁止左轉，讓台灣大道的交通更順暢。因此，對於交通局現在的做法，他認為無可厚非。
但重要的是，對於前、後路口的影響、以及配套標誌與宣導要做好，以免用路人臨時措手不及，影響文心路下一個路口的壅塞。
對於快捷巴士遭廢棄、車道變成優化公車專用道的情況，葉昭甫不無遺憾的說，BRT試行時，雖然機電設備尚未完成，但卻有潛力讓台中的交通在數年內獲得大幅改善。如今做為優化公車專用道，經常發生多輛公車因前一輛車還在載客而堵住的情形。如果是採用BRT專用道，在機電管制設施完善之後，民眾依時刻搭乘及上下車，將會相當順暢。
他說，市民會不會養成搭乘大眾運輸習慣，除運量要充足之外，上、下車搭乘時間能不能準點，是一項重要的考量。如果公車專用道仍然經常堵塞、無法準點，則為了機動性和準時，一般機車及汽車族轉搭的意願也不會很高。
葉昭甫表示，胡志強時代規劃的BRT，在七年內會完成六條快捷巴士路網，第一條就是台灣大道的藍線。藍線除到達靜宜大學，也會延伸到台中港，並拉出一條支線往清泉崗。一旦陸續完成六條BRT，加上文心路捷運綠線的完成，台中民眾將有相當完善及方便的交通路網。
當時BRT會獲得朝野議員的贊同通過，是大家經過溝通之後有所共識、認為是一項短期內就能有效改善台中交通的重大措施。他認為，「主政者實在應該給用心良好的交通規劃一點時間」。
葉昭甫說，由於台中都市的成長與發展，汽、機車不斷大幅增加，要讓既有的汽、機車使用人願意改變習慣，搭稱大眾運輸，才是治本之道。如今廢了BRT，要等第二條捷運完成，不知要等到何時？更遑論第三條或第四條。
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