【住宿評價網】舞濱第五家庭渡假村 - 東京蜜月旅行訂房
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放任高血壓不管 傷眼心腦耳腎
「年紀大血壓本來就會偏高?」「血壓高,但是沒有不舒服,也不用看醫師?」「吃了高血壓藥後,數值正常,就可以不用再吃?」,高血壓學會理事長王宗道醫師提醒,這些錯誤的迷思恐要命,一旦放任高血壓問題不管的話,恐傷及全身的器官。
放任高血壓不管,會對眼睛、心臟、腦部、耳朵、腎臟等造成影響。眼睛部分會造成視力下降、失明;腦部則會使腦血管破裂或栓塞、失智症等;耳朵則會造成突發性耳聾、聽力喪失;心臟部分則會造成心絞痛、心臟衰竭;動脈粥狀硬化導致四肢無力、缺血性疼痛;腎臟部分則會導致腎臟功能病變、腎衰竭等。
根據衛福部105年國人死因統計,高血壓的死亡威脅是不亞於癌症的。其中與高血壓直接相關的有「高血壓性疾病(在國人死因統計中排第八)」;而高血壓併發症有「心臟疾病(高血壓性疾病除外)(在國人死因統計中排第二)」、「腦血管疾病(在國人死因統計中排第三)」、「糖尿病(在國人死因統計中排第三)」、「腎炎、腎病症候群及腎病變(在國人死因統計中排第九)」。
血壓每增加20/10mmHg,心血管疾病的風險就會倍增。醫師表示,積極地控制血壓能降低腦中風的發生率;而且,對於有中風病史者,應積極控制血壓,預防二次中風。
怎麼樣量血壓最標準?根據2017年台灣高血壓治療指引,建議以「自動化診間血壓監測(簡稱AOBP)」,選擇自動血壓機:標準化血壓測量設備,建議在測量前休息5分鐘;多次量測:建議測量3次,每次休息1分鐘;取平均值:將3次測量結果平均;安靜空間:於安靜、無醫療人員的診間測量。
末期腎臟病患者超過8成伴隨有高血壓。腎臟科醫學會副秘書長張孟源表示,積極控制高血壓,可預防也有望逆轉腎臟病。
長期高血壓會造成什麼問題?醫師表示,血液是由心臟送出血流的壓力高於血管能承受的壓力時,會產生血管阻塞,高壓會導致血管壁受損加速動脈粥狀硬化及阻塞血管;血管破裂,高壓會導致血管破裂,造成溢血的現象。
為何高血壓會傷腎?腎不好又血壓高?醫師表示,高血壓會造成血管壓力增加、血壓升高,使腎臟無法調節鹽分、水分、荷爾蒙失調,造成腎絲球硬化及腎元破壞,進一步使腎絲球壓力升高,如此惡性循環。
積極控制高血壓,可預防也有望逆轉腎臟病。根據財團法人腎臟病防治基金會的資料,第三期中度慢性腎衰竭(CKD3a)若能積極控制高血壓的話,腎功能有望可逆轉;對於第三期中度慢性腎衰竭(CKD3b)者,若積極控制高血壓能延緩惡化到第五期末期腎臟病變。
血壓藥吃太多會傷腎?高血壓延誤治療才傷腎。醫師提醒,不要服用來路不明的中草藥偏方,尤其含有馬兜鈴酸的中藥材或鉛、汞等重金屬食品;未經醫師處方,而濫用藥物,像是部分止痛藥、抗生素或肌肉鬆弛等。
血壓保健原則,慢性腎臟病患者更須注意體重控制:建議要維持標準體重,超重患者每減少1公斤約可降低收縮壓1mmHg;均衡飲食:富含水果、蔬菜、低脂乳製品且低飽和脂肪及低總脂肪的食物為主;減少鈉的攝取量:建議每天攝取
【張尤金專欄】完勝Bryce Harper!圖解陳偉殷完全壓制的投球策略(下)
相較於一個月前,陳偉殷本季首場先發的那場比賽,他小心翼翼地沒把球投進好球帶正中,也就是九宮格「2」和「5」這兩個位置,昨天陳偉殷顯然攻擊點更多了。對照他賽後受訪時所言:「我嘗試把球投到各個位置,和打者對決」。「用不同進壘點攻擊打者」,這就是總教練Don Mattingly賽後所提到的「侵略性」,也是陳偉殷這場比賽非常令人激賞的地方。
或許有網友會問,難道好球帶正中的球路不會被狙擊嗎?除了本身投球狀況好之外,陳偉殷昨天的配球也值得一提。即便是三度面對Bryce Harper,他就是速球、滑球交錯,內外高低靈活運用,也不怕正面挑戰打者。結果呢?連3K!圖解如下:
第一回合(1局上半):
抓準前兩個打席Harper對滑球的掌握度不是很高,陳偉殷連續兩顆滑球搶到球數絕對領先。接下來他不再用高低差,也不用連續的外角壞球引誘打者,直接一顆削好球帶邊緣的速球,三振出局。影片如下:
最後這顆三振球展現了陳偉殷精準的控球能力,同樣抓準主審好球帶較寬的優勢,將球投到左打者好球帶外緣,進壘高度控制在好球帶上三分之一處,即便Harper出棒也不好打。
最後補充一段影片,馬林魚出身、2016年被交易到教士後大放異彩的左投Brad Hand,這是他日前對決Harper所投的3顆滑球:
對照Brad Hand這種大角度驚人位移的滑球,陳偉殷的滑球大概只能用「犀利的剃刀」來形容了,不過這段鬥智的過程,往往比結果更有可看性;此外,昨天陳偉殷對Harper的3個打席都在第1球搶下好球數,讓他在後續配球時有更多操作空間。
雖然連續5場先發一勝難求,但陳偉殷漸入佳境的投球表現,媒體與球迷有目共睹。最近3場先發主投17局,合計投出14次三振,防禦率低到只有1.59,賽後陳偉殷的防禦率從6.55再降到5.22。至於下一勝何時到來?或許就像陳偉殷說的:「專注於自己的投球,好的結果就會出現!」
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